儿童处于生长发育的特殊阶段，其生长发育受到许多因素的影响，如营养、睡眠、运动以及疾病等。而为了儿童免受疾病尤其是急性传染病的侵犯，最好的方法是针对相应的疾病制备对应的疫苗来进行预防，就是我们所说的预防接种。例如通过接种牛痘苗，全球消灭了天花。但由于疫苗作为一种生物制剂，在使用过程中，或多或少有一些反应，使得家长们对预防接种心存疑惑甚至害怕给宝宝接种，那么下面我们来谈谈预防接种的相关问题。
1.什么是预防接种？
预防接种，俗称“打预防针”，它是指根据疾病预防控制规划，利用疫苗，按照国家规定的免疫程序，由合格的接种技术人员，给适宜的接种对象进行接种，提高人群免疫水平，达到预防和控制传染病发生和流行的目的。
2.为什么要进行预防接种？
婴儿出生以后，随着一天天长大，体内由母体传给的免疫力(即抵抗疾病的能力)就逐渐减弱或消失，因此，必须适时地给儿童进行预防接种，以增强儿童防病能力，维护儿童健康成长。事实证明，疫苗的发明和应用，使人类具有了消灭传染病的能力。我国1978 年开始实施免疫规划以来，通过普及儿童免疫，减少麻疹、百日咳、白喉、脊髓灰质炎、结核、破伤风等疾病发病3 亿多人，减少死亡400 万人。2000 年我国实现了无脊髓灰质炎目标，对儿童健康起到积极的保护作用。目前，在我国37 种法定报告传染性疾病中，有22 种疾病是疫苗可预防的。
3.为什么要按规定打预防针？
不同的疫苗接种后，产生免疫应答的规律是不一样的，因此对不同的疫苗必须按照其规律制定不同的免疫程序。根据各种疫苗免疫程序，有的疫苗只需要接种1 剂次，如卡介苗。有的疫苗需要接种2～4 剂次，如乙肝疫苗、甲肝疫苗、百白破疫苗、麻腮风联合疫苗等，才能使儿童身体产生足够的免疫力。随着孩子的长大，身体内通过接种疫苗获得的免疫力也会逐渐下降，有些疫苗还需要进行加强。因此，只有按照免疫程序的要求按时带孩子接种疫苗，才能充分发挥疫苗的免疫效果，使其达到并维持高免疫水平，有效地控制针对传染病的流行，减少预防接种不良反应的发生。
4.接种疫苗后还会发病吗？
接种疫苗对疾病的效果已得到充分肯定，但任何疫苗的保护效果都不是100%的，由于个体的特殊原因，如免疫应答能力低下等因素，可导致接种后免疫失败。但大量的研究证明，即使接种疫苗后发病，相对于不接种疫苗者，其患病后的临床症状要轻很多。此外，如果接种疫苗时受种者恰好已处在该疫苗针对疾病的潜伏期，接种后疫苗还未产生保护作用，所以接种疫苗后也可能发病。
5.预防接种有几种方式？
预防接种有两种方式：一种是在没有染病之前，给孩子接种和内服灭活菌苗和疫苗，使体内产生相应的抗体。如同战士平时“实战演习练兵”一样，若再受到同种的细菌或病毒侵袭时，机体就有能力歼灭这些入侵之“敌”。接种卡介苗、麻疹疫苗、百日咳菌苗等就属于这一类。这种预防接种，医学上叫做“人工自动免疫”。通常，免疫在接种后１～４周左右的时间出现，免疫抗体保持数日至数年，故须反复接种；另一种是在已接触传染病的孩子尚未发病时，给其注射丙种球蛋白、胎盘球蛋白、抗毒素以及成人血清等，即直接将抗体输入体内，增加消灭入侵的致病微生物的有生力量，从而防止发病或减轻症状。这种方法叫“人工被动免疫”，特点是注射后立即生效，但维持时间短，通常２～３周即消退。只适用于紧急预防或治疗。
6.什么是一类、二类疫苗？
一类疫苗是纳入国家免疫规划的疫苗，所有费用由政府承担。二类疫苗是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。一类疫苗与二类疫苗是相对的，随着国家的经济发展、在疫苗供应充足的情况下，二类疫苗也将逐渐纳入国家免疫规划。二类疫苗是对一类疫苗的重要补充，并不是二类疫苗就不需要接种，实际上有些二类疫苗针对的传染病对人们威胁很大，如流感、水痘、肺炎等。
7.预防接种证有什么作用？
（1）作为儿童预防接种的凭证、记录和证明，可以使接种医生掌握儿童的接种信息，按免疫程序预约或通知接种，以确保儿童得到及时的接种服务。
（2）接种证上刊登许多预防接种相关知识或接种注意事项等信息，便于儿童家长了解
接种疫苗的种类、时间、地点，及时携带儿童去接种疫苗。
（3）国家规定，在儿童入托、入学时需要查验儿童接种证，可以作为入托、入学的预
防接种的凭证。
（4）在办理出国手续时，许多国家规定必须提供有效的预防接种证明。
（5）儿童长期在外地时，可凭预防接种证，在临时居住地的接种单位为儿童及时接种
疫苗。
8.宝宝在接种疫苗前做那些准备？
（1）给宝宝洗澡，换上柔软、宽松的衣服，吃好休息好，保持接种部位皮肤清洁。
（2）带好宝宝的预防接种证。
（3）向医生说明宝宝的健康状况，注意孩子近几天有无发热、腹泻、咳嗽、惊厥等症状，
（4）宝宝上一次打预防针出现了哪些反应（如发烧、起皮疹等)。
（5）不要空腹或饥饿的时候接种疫苗。
如果有以上症状或者有心脏、肝脏、肾脏等疾病，一定要告诉医生，如不宜打预防针，要和医生商量补打的时间。
9.哪些情况不能预防接种？
（1）感冒、发烧、拉肚子、呕吐的宝宝。
（2）肝炎等急性传染病，或重症慢性疾病。
（3）严重过敏性体质。
（4）神经系统疾病（癫痫、抽风、脑部疾患等）。
（5） 免疫异常：免疫缺陷、恶性疾病(如恶性肿瘤、白血病、淋巴瘤等)，正在使用免疫抑制剂。
（6）既往接种疫苗后出现严重不良反应：需要连续接种的疫苗（如DPT），如果前1 次
接种后出现严重反应（如出现过敏反应、虚脱或休克、脑炎/脑病或惊厥），则不宜继续接种以后的针次。
10.接种疫苗后应注意哪些情况？
（1）接种疫苗后，不要急着回家，在医院休息观察30分钟，如果宝宝出现不良反应，可及时请医生诊治。
（2）保证打针部位的清洁。
（3）不要让宝宝剧烈运动。
（4）回家后要细心观察宝宝的反应。
（5）严格遵照医生的相关嘱咐，如服用脊髓灰质炎 糖丸或服口服轮状疫苗后30分钟内不要吃热东西等。
11.接种疫苗后有哪些反应？
有些宝宝在接种疫苗后有轻微发热、精神不振、不想吃东西、哭闹、局部红肿等, 但只要好好照顾，注意休息，饮食清淡、多喝水，一般2~3天就会恢复自然消失。极个别的宝宝可能会有高烧, 接种手臂红肿、发热、触痛、全身性皮疹等及时向医生咨询，采取相应的对症措施，也会较快恢复，这些都属于预防接种的正常反应，不必担心。卡介苗接种后2 周左右，局部可出现红肿浸润，若随后化脓，形成小溃疡，流出一些分泌物，一般8～12 周后结痂，留有一个疤痕，这是接种卡介苗后的正常反应，一般不需处理，但要注意局部清洁，防止继发感染。如果宝宝接种疫苗后，出现严重的反应，如高热不退、抽搐、休克情况要及时去医院就诊，查明原因。
12.预防接种后出现的异常反应有哪些？
（１）晕针：在疫苗注射后即刻或几分钟内发生，可以突然丧失知觉，呼吸减慢，应立即平卧，头放低，保持安静和空气新鲜，并喂些开水或热茶，一般过会儿就可恢复。多见体弱儿童，常与空腹、疲劳、室内空气不好、精神紧张或恐惧有关。
（２）过敏反应：过敏反应的表现复杂多样，主要有过敏性休克，过敏性皮疹，血管性水肿，神经系统过敏症等，一旦发生，立即进行抢救和处理，多发生在过敏体质儿童，与个体差异有关。
（3）全身感染：原有免疫缺陷或医源性（如长期使用激素）免疫功能不全的儿童，在接种后可发生全身性感染。必须立即注射特异免疫球蛋白或输血，并迅速送医院治疗。对于这类儿童应严禁接种活疫苗。
实践证明，预防接种引起的不良反应是极少的。只要医务人员认真负责，家长密切配合，在各个环节上把好关，发生异常反应概率是很低的。
总之，免疫规划的对象是健康人群，其安全性历来受到各国和世界卫生组织的重视。疫苗在获得注册前都需经过严格的动物实验和临床研究；疫苗在上市使用前都要实施严格的批签发制度。在接种前、接种中、接种后都有完整的、科学的、规范的要求，保证预防接种的安全性。事实也证明免疫接种是预防和控制传染病的最佳方式，被公认为20 世纪公共卫生领域第一大成果。它不仅可以让受种者获得疫苗针对传染病的抵抗力，还可以在人群中建立免疫屏障，使那些未接种疫苗的人也可以得到保护，从而阻止相应传染病的蔓延和流行。对儿童健康的保护起到积极的作用。
