以一个小区为一个网格建立一个档案盒,以户为单位建立家庭健康档案,居民的健康状况用色标标出,如高血压为红色圆圈、糖尿病为绿色圆圈、老年人为紫色圆圈……近日,在江西省全科医生签约服务试点工作会的参观点新余城北街道仙来社区,网格化管理服务直观地映入记者眼帘。
江西省卫生厅下发的《关于推行全科医生签约服务试点工作的指导意见》提出,按照网格化管理模式,全科医生签约服务到2015年年底,力争在70%以上的社区卫生服务中心开展,以老年人、高血压和糖尿病等慢性病患者为重点,签约服务覆盖率力争达到50%。
据悉,网格化管理是指以社区居委会为单位划分若干网格,以路为界,一小区为一级网格,以栋为二级网格,以户为三级网格,建立家庭档案目录台账,网格目录内容包括小区名称、家庭住址、档案号、户主、家庭成员的个人情况和健康状况。社区卫生服务中心组成以全科医生、公共卫生医师、社区护士为成员的网格化服务团队。
新余城北街道仙来社区卫生服务中心主任罗菊香介绍,通过网格化管理,可以全面掌握每一位社区居民的健康状况,建立完善的健康状况数据库,避免出现遗漏建档、重复建档的情况,做到建档“社区不漏户、户不漏人、人不漏重点对象”,并且及时把高血压、糖尿病等慢病重点人群管理起来,让每位居民都能享受到家庭医生的贴心服务。
该省规定,全科医生签约服务坚持“团队服务、网格管理、签约合作、责任到人”的原则,按照服务与管理对象的范围、数量和特点,对责任医生、护士团队合理编组,对每个责任全科医生团队进行工作责任分区,确保社区卫生服务各项基本任务落实到每个网格,惠及每一位居民。